改革带来医疗新变化

作者: 365bet登录   点击次数:    发布时间: 2025-10-22 09:17

“十四五”期间，跨省住院直接结算率达到近90%。入夜，安徽省芜湖市万军区一家酒店迎来客流高峰。厨房里，餐厅老板兼主厨吴克云忙碌着，一盘又一盘美味的炒菜。虽然辛苦，但吴克云越干越有精神：“女儿的身体状况不断好转，我还要努力。”几年前，女儿小睿（化名）被诊断出患有系统性红斑狼疮，吴克云平静的家庭生活被打破。经过深思熟虑，夫妻俩决定将小睿送到江苏省南京市儿童医院进行系统治疗。吴克云要经营酒店，所以他的丈夫王中云主要带着女儿去南京。 “一开始我每周去一次，病情得到控制后，我逐渐减少到半个月一次。”“一个月、三个月，治疗持续3到5天。”王忠云说，办完住院手续后，他要赶回家照顾小儿子，治疗完再接女儿。 “去外地看病很困难，付费也不方便。”王忠云记得，每次出院，他都要全额缴纳费用，退回发票、出院小结等材料，然后让父亲给他付款。有时太忙，吴克云每隔三四个月才去索赔一次，最长的一次有11个月。除了费时、费力之外，手续复杂、长期不给钱，也增加了患者家庭的负担。 “完成所有材料和手续后，退款到账需要十多天的时间。”王忠云说，他家的经济来源就靠经营餐馆，好在自己还有点积蓄，能熬到开支最大的时候。“吴克云家里的情况还不错。有些慢性病患者一看病就得进来报销。芜湖市医疗保障管理服务中心万居区中心副主任宋森告诉记者，2022年，《关于进一步完善基本医疗保险跨省就医直接结算的通知》已经发布，形成了全国统一的标准，明确了“先备案、选点、持码卡就医管理” 以及不同地区的医疗服务流程。 “医生告诉我，按照医疗直接结算政策，“全国各省异地就医，我可以挂号异地就医，然后去南京看病，直接结算，省去了很多麻烦。”王忠云闻讯很高兴，他赶紧拿着医生开具的转诊单和相关材料在线下窗口办理。“简单来说，挂号异地就医后，小锐可以直接刷医保卡或者出示医保卡。” 在南京市定点医院住院或门诊时可提高医保码。他不需要预付全额，然后返回芜湖报销。报销率也比不挂号高。”宋森说，现在，患者可以直接在手机上挂号，只需要几分钟，而且不需要去线下窗口。小蕊的病情控制得很好，她只需要去医院就诊。定期到医院检查、随访。 “我们会更加积极乐观地面对一切，生活一定会更加幸福。”王忠云说道。